BRCA testas gali išgelbėti mano gyvybę, bet aš negaliu prisiversti jo atlikti

Norėdami perskaityti šį straipsnį ispanų kalba, slinkite žemyn.

Aš beveik nieko neprisimenu iš metų, kai mama susirgo krūties vėžiu, kai man buvo 20 metų, išskyrus stiprų optimizmą, kuris mane išgyveno. Nusišypsojau, kai ji išėjo iš operacijos. Aš žaismingai juokavau, kol skusdavome jai galvą. Pasakiau jai, kad ji fantastiškai atrodo su skara ir ramiai laikiau jos ranką per chemoterapijos ir radiacijos raundus. Visą 18 mėnesių nešiojau pokerio veidą ir nė sekundei neleidau sau pagalvoti, kad jai nepavyks. Kaip tiek daug lotynų šeimų , manoji yra labai svarbi išlikti pozityvi.

Krūties vėžys yra pagrindinė JAV lotynų kilmės mirties priežastis. Tyrimai rodo, kad mums dažniausiai diagnozuojama pažengusios ligos stadijos ir yra 30% didesnė tikimybė mirti nuo jo nei baltos moterys. Bet mano šeimai pasisekė: mama išgyveno. Taip padarė ir jos sesuo. Taip padarė ir jos mama. Taip ir mano uošvė du kartus.

kaip kovoti su tatuiruotės skausmu

Mano ginekologė mano, kad kaip asmuo, kurio šeimoje yra buvę krūties vėžio atvejų, turėčiau atlikti paprastą kraujo tyrimą, kuris nustatytų, ar turiu BRCA geno mutaciją, kuri padidina riziką susirgti krūties vėžiu. Nors vidutinė moteris turi apie 12% tikimybę susirgti krūties vėžiu per savo gyvenimą, šis skaičius gali padidėti iki 75 proc. su BRCA1 arba BRCA2 mutacija. Kiaušidžių vėžio rizika taip pat padidėja iki 50%. Latinos yra antra labiausiai tikėtina etninė grupė turėti šias mutacijas po aškenazių žydų.

Problema ta, kad negaliu prisiversti atlikti testo. Suplanavau susitikimą su genetikos specialistu, tik paskutinę minutę persigalvojau ir niekada nedrįsau planuoti. Niekas kitas mano šeimoje neatliko testo ir nežino savo BRCA būsenos. Ir nors žinau, kad tai gali išgelbėti mano gyvybę, kai pagalvoju apie galimybę turėti BRCA mutaciją, jaučiuosi paralyžiuota baimės.

Kad ir kaip nekenčiu to pripažinti, tuštybė vaidina svarbų vaidmenį mano mąstyme. Daugelis moterims, kurioms atliktas teigiamas BRCA testas, patariama pagalvoti apie prevencinę dvigubą mastektomiją – abiejų krūtų chirurginį pašalinimą – tai gali sumažinti krūties vėžio riziką. nuo 90% iki 95%. Kaip lotynai, mes augame su daugybe įsitikinimų apie tai, kas yra gražu ir koks, mūsų nuomone, turėtų atrodyti mūsų kūnas. Krūtys laikomos jausmingumo ir moteriškumo simboliais; esame mokomi tikėti, kad jie yra esminė dalis kreivės, kurios tariamai daro mus geidžiamus . Būdama 15 metų turėjau plokščių krūtų draugų, kurie vietoj „quinceañera“ vakarėlių įsidėjo krūtų implantus. Romano, kurį vaikystėje religiškai žiūrėdavau, pavadinimas geriausiai apibendrina šiuos kultūrinius įsitikinimus: Be krūtų nėra rojaus - Nėra rojaus be krūtų. Kaip feministė, žinau, kad grožis yra visiškai subjektyvus ir kad mano vertė nepriklauso nuo liemenėlės dydžio ar kitų kūno savybių. Bet ar aš neteisi, kad myliu savo krūtis ir nenoriu jų prarasti?

Kai galvoju apie galimybę turėti BRCA mutaciją, mane paralyžiuoja baimė.

Kitas aspektas yra labiau psichologinis. Mano šeimoje mes išgyvename sunkius dalykus, tada judame toliau. Mes niekada nekalbame apie mano mamos vėžį, išskyrus tai, kad ji išgyveno. Atliekant BRCA testą atrodo visiškai priešinga veiklai; Toks jausmas, kad sutinku, kad vėžys gali būti arba nebūti mano ateities dalimi, o ne miglotas ir nepageidaujamas prisiminimas iš praeities.

Esu vidurinis vaikas iš trijų seserų, kurios, kaip ir aš, nesutaria dėl testavimo. Kai neseniai jų apie tai paklausiau, jie atkreipė dėmesį į susirūpinimą dėl vaikų. Mano jaunesnioji sesuo, kuriai 24 metai, nelabai žino, ar nori vaikų. Bet jei kada nors tai padarysiu, ji man pasakė, kad norėčiau, kad galėčiau juos maitinti krūtimi, o mastektomija man neleis to padaryti. Paklausiau jos, ar ji nebijo testo, bet, kaip dažnai būna, ji drąsesnė už mane. Sąžiningai, manau, kad testas yra labiau palaima nei baisu. Tiesiog nesu pasiruošęs tuo remdamasis priimti sprendimų, todėl nenoriu to imtis. Jei turėčiau vaikų, tikriausiai daryčiau testą, atlikčiau operacijas ir daryčiau viską, kad niekada nepalikčiau jų pusės, bet dabar man taip nėra.

Kaip sveikas, apdraustas 20-metis, aš galiu geriausiai atlikti šį testą, bet vis tiek negaliu to padaryti ir, atrodo, ne aš vienas turiu tokią vidinę kovą. 2014 m. paskelbtas tyrimasAmerikos prevencinės medicinos žurnalassako, kad lotynai yra etninė grupė su mažiausiai žinojo apie genetinius tyrimus , ir kad mes rečiau laikomės BRCA testo nei kitos mažumos. Nors egzistuoja aiškios sisteminės kliūtys – aplink 20% lotynų Pavyzdžiui, JAV trūksta sveikatos draudimo – negaliu susimąstyti, ar tai taip pat turi ką nors bendro su mūsų reikalavimu išlikti pozityviems. Ar požiūris, padedantis išgyventi tamsiausius laikus, taip pat kažkaip gali tapti tuo, kas mus žeidžia?

Vis dar nesu tikras, ar perplanuosiu tą genetinės konsultacijos vizitą. Tačiau tyrinėdamas šį rašinį ir susidūręs su savo baime dėl BRCA testo sužinojau, kad profilaktinė operacija nėra vienintelis būdas pasirūpinti savo sveikata po teigiamos diagnozės; Atsižvelgiant į jūsų gydytojo įvertinimą, pagal Amerikos akušerių ir ginekologų koledžą (ACOG), kita galimybė gali apimti šiek tiek dažnesni vėžio tyrimai . Nors stebėjimas neapsaugo nuo vėžio, jie taip darojeigususergate krūties vėžiu, anksti susergate. Mano baimė neleido man sužinoti apie šį šiek tiek mažiau baisų alternatyvų scenarijų. Ir nors galbūt nesu pasiruošęs atlikti BRCA testą, didžiuojuosi žingsniais, kurių imuosi, kad sužinočiau apie savo galimybes ir galų gale įveiktų savo baimes.

pyrago tešla frappuccino starbucks

Žinau, kad laikydamas šį egzaminą galiu išgelbėti mano gyvybę, bet nedrįstu to daryti.

Beveik nieko neprisimenu iš tų metų, kai mano mama susirgo krūties vėžiu, išskyrus intensyvų optimizmą, kuris mane išgyveno. Nusišypsojau, kai jis išėjo iš operacijos. Aš juokavau, kol skusdavomės jam galvą. Pasakiau jai, kad ji fantastiškai atrodo su skara ir ramiai laikiau ją už rankos per chemoterapijos ir spinduliuotės etapus. Per 18 mėnesių, kol ji sirgo, užsidėjau pokerio veidą ir nė sekundei neleidau sau pagalvoti, kad ji neišgyvens. Kaip ir daugelis lotynų šeimų, manoji visada palaiko teigiamą požiūrį.

Krūties vėžys yra pagrindinė mirties priežastis tarp lotynų JAV. Tyrimai rodo, kad mums dažniausiai diagnozuojama vėlesnėse ligos stadijose ir 30% didesnė tikimybė mirti nei baltosioms moterims. Nors mano šeimai pasisekė: mama išgyveno. Jo sesuo taip pat. Jo mama taip pat. Ir mano anyta taip pat du kartus.

Kadangi mano šeimoje buvo krūties vėžio atvejų, mano ginekologas mano, kad turėčiau atlikti paprastą kraujo tyrimą, kuris nustatytų, ar turiu BRCA geno mutaciją, kuri padidina krūties vėžio riziką. Nors vidutinė moteris turi apie 12 % tikimybę susirgti krūties vėžiu per savo gyvenimą, šis skaičius gali padidėti iki 75 % dėl BRCA1 arba BRCA2 mutacijos. Kiaušidžių vėžio rizika taip pat padidėja iki 50%. Latinos yra antra labiausiai tikėtina etninė grupė, turinti šias mutacijas po žydų aškenazių.

Bėda ta, kad nedrįstu laikyti egzamino. Susiradau susitikimą su genetikos specialistu, tik paskutinę minutę persigalvojau ir niekada nedrįsau planuoti. Niekas kitas mano šeimoje nebuvo išbandytas ir nežino savo BRCA būsenos. Ir nors žinau, kad šis testas gali išgelbėti mano gyvybę, kai pagalvoju apie galimybę turėti BRCA mutaciją, mane paralyžiuoja baimė.

Nekenčiu to pripažinti, bet tuštybė man vaidina svarbų vaidmenį. Daugeliui moterų, kurių BRCA testas yra teigiamas, patariama apsvarstyti prevencinę dvigubą mastektomiją – abiejų krūtų chirurginį pašalinimą, kuri gali sumažinti krūties vėžio riziką 90–95%. Kaip lotynai, mes augame turėdami daugybę įsitikinimų apie grožį ir tai, kaip, mūsų nuomone, turėtų atrodyti mūsų kūnas. Krūtys laikomos jausmingumo ir moteriškumo simboliais; esame mokomi tikėti, kad jie yra esminė kreivių dalis, dėl kurios tariamai esame geidžiami. Būdama 15 metų, prisimenu, turėjau plokščiakrūčių draugų, kurie paprašė ir gavo plastinės operacijos, o ne svarainių. Romano, kurį vaikystėje religiškai žiūrėjau, pavadinimas labai gerai apibendrina šiuos kultūrinius įsitikinimus:Be krūtų nėra rojaus. Kaip feministė, žinau, kad grožis yra visiškai subjektyvus ir mano vertė nepriklauso nuo liemenėlės dydžio ar kitų kūno savybių. Bet ar gali būti, kad aš klystu, mylėdama savo krūtis ir nenoriu jų prarasti?

yra kokosų pienas naudingas jūsų odai

Kai galvoju apie galimybę turėti BRCA mutaciją, mane paralyžiuoja baimė.

Kitas aspektas yra labiau psichologinis. Mano šeimoje mes išgyvename sunkius dalykus ir tada judame toliau. Niekada nekalbame apie mano mamos vėžį, išskyrus tai, kad ji išgyveno. Atliekant BRCA testą atrodo visiškai priešinga veiklai; Toks jausmas, kad sutinku, kad vėžys gali būti mano ateities dalis arba ne, o ne miglotas, nemalonus praeities prisiminimas.

Esu vidurinis vaikas iš trijų seserų, kurios, kaip ir aš, nežino, ar išsitirti, ar ne. Kai neseniai jų apie tai paklausiau, jie išreiškė susirūpinimą dėl vaikų. Mano jaunesnioji sesuo, kuriai 24 metai, nelabai žino, ar nori turėti vaikų. „Bet jei aš kada nors tai padarysiu, – pasakė ji, – norėčiau, kad galėčiau juos maitinti krūtimi, o mastektomija man neleistų to daryti“. Paklausiau jo, ar jis nebijo testo, bet, kaip dažnai būna, jis drąsesnis už mane. Sąžiningai, manau, kad testas yra labiau palaima nei bet kas kitas. Aš tiesiog nesu pasiruošęs priimti sprendimus pagal tą rezultatą, todėl nenoriu to daryti. Jei turėčiau vaikų, tikriausiai atlikčiau tyrimus, atlikčiau operaciją ir daryčiau viską, kad jie niekada nebūtų palikti vieni, bet šiuo metu man taip nėra.

Kadangi esu sveikas dvidešimtmetis, turintis sveikatos draudimą, aš galiu geriausiai atlikti šį testą ir vis dar nesu tuo įsitikinęs. Matyt, ne aš vienas turiu tokią vidinę kovą. 2014 m. paskelbtas tyrimasAmerikos prevencinės medicinos žurnalase teigia, kad lotynai yra mažiausiai išmananti etninė grupė apie genetinius tyrimus ir jiems mažesnė tikimybė, kad jiems bus atliktas BRCA tyrimas nei kitoms mažumoms. Nors yra sisteminių kliūčių (apie 20 % lotynų amerikiečių JAV neturi sveikatos draudimo), negaliu susimąstyti, ar tai taip pat turi ką nors bendro su mūsų reikalavimu išlikti pozityviems. Ar gali būti, kad požiūris, padedantis įveikti tamsiausias akimirkas, mus kažkaip žeidžia?

Dar nesu tikras, ar perplanuosiu genetinės konsultacijos vizitą. Tačiau rašydamas šį rašinį ir susidūręs su savo baime dėl BRCA tyrimų sužinojau, kad prevencinė chirurgija nėra vienintelis būdas išlikti sveikiems po teigiamos diagnozės. Remiantis Amerikos akušerių ir ginekologų koledžo (ACOG) duomenimis, atsižvelgiant į medicininį įvertinimą, kita galimybė gali apimti šiek tiek dažnesnius vėžio patikrinimus. Nors sustiprinta priežiūra neapsaugo nuo vėžio, ji leidžia lengviau anksti nustatyti, ar kas nors suserga krūties vėžiu. Mano baimė neleido man sužinoti apie šį šiek tiek mažiau bauginantį scenarijų. Ir nors nesu pasiruošęs pasitikrinti dėl BRCA, didžiuojuosi žingsniais, kurių imuosi, kad sužinočiau apie savo galimybes ir galiausiai susidurčiau su savo baimėmis.